משתמשים
1103
 
 
קטגוריות
62
 
 
מאמרים
7435
 
פתח דף נחיתה בניית אתרי תדמית לעסקים    

AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי

 
פורסם ב 14/08/2018
 
דירוג חברי המערכת
המלצה על מאמר 4.7 מתוך 5
 

AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי

מום עורקי-וורידי (או מלפורמציה עורקית וורידית), הוא יחסית נדיר במזרח התיכון (יהודים וערבים), ונפוץ יותר בצפון אירופה. מדובר בחיבור (מולד על פי רוב) בלתי בין עורקים גדולים לוורידים גדולים ללא רשת נימים (קפילרות) תקינה ביניהם. הוורידים כך נחשפים ללחצי דם "עורקיים" גבוהים ובסכנה גבוהה יותר להיקרע ולגרום לדימום מוחי. אמנם מדובר בתהליך מולד, אך גודל המום (הנידוס הוא השם של המפגש הלא תקין) וגודל כלי הדם המנקזים או מזינים אותו יכול להשתנות עם השנים. מום זה לא מאוד נפוץ באוכלוסיה (כ- 0.14% אך משתנה באוכלוסיות שונות בעולם), יותר בגברים. מקובל לצטט סיכון דימום שנתי של 2-4%, מה שיכול להצטבר לסיכון חיים גדול באנשים צעירים (כל שנה 2-4 אחוז כפול שנות החיים הצפויות של אותו האדם). את נוכחות המום הווסקולארי מאתרים באמצעות בדיקה המוכוונת לכלי הדם (CT אנגיו, MRI אנגיו או צינתור). לעתים, במקרים של דימום זעיר במיוחד או ישן, יש צורך בניקור מותני על מנת לאתר שרידי דם בנוזל המוח.
תסמינים אופייניים למום עורקי-וורידי הוא דימום, פרכוס, אפקט-מסה, שבץ מוחי, כאבי ראש, ותסמינים נוספים ייחודים בעיקר בילדים. דימום מוחי הוא הסיכון החשוב והמפחיד ביותר. כיוון שרוב המומים נמצאים בתוך רקמת המוח ומדממים במרקם המוח יותר מאשר בנוזל העוטף את המוח בחלל התת עכבישי, אירוע הדימום מתייצג בהופעה פתאומית של כאבי ראש עזים בעורף ובמצח. לכך עשוי להתלוות בחילות, הקאות, אובדן הכרה או פרכוסים. מדובר על פי רוב בדימום ב"לחץ גבוה" עורקי המלווה בהידרדרות קלינית מהירה המלווה בתמותה בכ-10% ובתחלואה משמעותית בכ-30-50%.
יש מספר דרכי טיפול אפשריות במום ווסקולארי זה, השונות בין המומים השונים והדרך בה מתייצגים. כאשר מום מתייצג בדימום מוחי גדול או נרחב, ברוב המקרים יש צורך בניתוח פתוח, שמטרתו פרט לכריתת המום של כלי הדם, גם להוציא את קריש הדם ולהקל על הלחץ המוגבר בראש (הלחץ התוך גולגולתי). במום המתגלה במקרה, ולא בדימום, או כאשר הדימום לא גדול, ונספג במשך זמן, אופציות הטיפול השונות כוללות רדיוכירורגיה סטראואטקטית, צינתור או כריתה מיקרוכירורגית יזומה.
ד"ר אור כהן-ענבר, התמחה במשך מספר שנים בבית החולים המסונף לאוניברסיטת וירג'יניה אשר בארצות הברית בטיפול הרב-תחומי במומי כלי דם שונים, לרבות בכריתה הכירורגית ובטיפול הרדיוכירורגי במומים אלו. בעבור מומי כלי דם רבים, הטיפול הוא רב תחומי ובשלבים, והתמחות בתחום חשוב ונדיר זה (בישראל) קריטית לצורך קבלת החלטת ותכנון שלבי טיפול בטוחים ככל האפשר.
רדיוכירורגיה סטראואטקטית מאפשרת סגירה הדרגתית של המום ובכך מניעה של דימום עתידי. הקרינה למעשה מעוררת תהליך דלקתי בדופן כלי הדם החולים עם התפתחות של פיברוזיס והצרות הדרגתית של כלי דם אלו עד להפסקת הזרימה ב-AVM. התהליך לוקח חודשים-מספר שנים לאחר הקרינה ומהווה עם הצלחתו למעשה ריפוי. אחוזי ההצלחה לאובליטרציה (סגירת המום) נעים סביב 80% בסדרות שונות. תכנון הטיפול הרדיוכירורגי תוך וידוא כי נעשה בבטיחות וביעילות מהווה מרכיב קריטי בהצלחת הטיפול ודורש התמחות ייחודית, דוגמת זו של ד"ר אור כהן-ענבר, המשמש גם כיום כפרופ' משנה חבר צוות המחלקה לנוירוכירורגיה ורדיוכירורגיה באוניברסיטת וירג'יניה. צינתור טיפולי, בגישה תוך-עורקית (מהמפשעה או הזרוע) מאפשרת סגירה באמצעות חומרים שונים את העורקים המזינים את המום. היתרון העיקרי הוא בסגירה המיידית, אם כי בכ- 12-20% מהמקרים רואים פתיחה מחושת עם זמן של כלי הדם שנסגרו, ולכן על פי רוב הצינתור הטיפולי נעשה יחד עם פעולה אחרת (לפני רדיוכירורגיה סטראואטקטית או ניתוח).

אהבתם את המאמר ?
תנו לייק
כניסות
2
צפיות
197
 

מאמרים נוספים מאותה קטגוריה

 
לשפר את הביצועים (במיטה) ומהר
גברים רבים סובלים מחוסר ביטחון כתוצאה מאין אונות. בשוק קיימים פתרונות שונים. החל מטיפולים טבעיים וכלה במוצרים לא חוקיים. כדי להבין איזה פתרון מתאים לך, בעיקר אם מדובר בטווח הקצר, חשוב שתקרא את זה.
לפני 1 שבועות 3 ימים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי shaulperelman
תמונות השתלת שיער
אנשים רבים, בעיקר גברים, סובלים ממצבים שונים של נשירה ודלדול שיער הראש. בין הפתרונות הנפוצים ביותר למצב זה ניתן למצוא את השתלת השיער. זוהי פעולה מקצועית, המבוצעת על ידי רופא מומחה. הרופאים בעלי הניסיון מסוגלים כיום לספק תוצאות טובות מאוד באמצעות השתלת שיער, אולם עדיין יש אנשים שחוששים מקבלת תוצאות בלתי מספקות. בדיוק משום כך נסביר את חשיבות תמונות המטופלים שכבר עברו השתלת שיער.
לפני 7 חודשים 3 שבועות , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי adamelbaz
מכשיר להצלת חיים
הדפיברילטור הוא מכשיר מציל חיים המעניק ללב הלם חשמלי בעל עוצמה גבוהה, דרך קיר החזה במקרה של דום לב. הדפיברילטור הוא קל לתפעול, ומעניק הוראות ברורות בנוגע להפעלתו.
לפני 9 חודשים 2 ימים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי אריאל מדיק עזרה ראשונה
ספריי השהייה: דברים שחייבים לדעת לפני שקונים!
שפיכה מוקדמת היא בעיה שסובלים ממנה כשליש מאוכלוסית הגברים בישראל. הפיתרון המהיר והיעיל לפתרון הבעיה הוא השימוש בספריי השהייה. מה חשוב לדעת לפני שרוכשים ספריי השהייה וממה כדאי לי להיזהר?
לפני 9 חודשים 3 שבועות , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי asaf
מה טוב בכולסטרול הטוב
הכולסטרול הטוב הפך להיות בשנים האחרונות אחד מהנושאים המדוברים ביותר בעולם הרפואה. רופאים רבים שעד לא מזמן היו בטוחים כי כולסטרול זה דבר רע, גילו כי יש כולסטרול טוב אשר נלחם בכולסטרול הרע ומונע ממנו לעשות את האפקט הרע שלו בגוף האדם.
לפני 1 חודשים 5 ימים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי דר אבירם

מאמרים נוספים מאותו משתמש

 
הטיפול במום מחילתי (קברנומה) – Cavernous Hemangioma
מום זה של כלי דם קטנים (קפילרות וורידים קטנים), על פי רוב לא מודגם בצינתור (אלא רק ב-CT או MRI). כרבע מהמקרים נמצא באיזור המוחון וגזע המוח. מומים אלו לעיתים מופיעים מספר שנים לאחר קרינה כלל מוחית הניתנת מכלל סיבות אחרות. מומים מחילתיים של המוח (קברנומות) הם מומים נדירים המתאפיינים בגוש בעל מבנה ספוגי מחילתי. במקרים רבים, קברנומות מתייצגות יחד עם מום וורידי נוסף מולד – Developmental Venous Anomaly – DVA. למום זה, DVA, אין כל משמעות או חשיבות קלינית והוא כשלעצמו אינו דורש כל מעקב.
לפני 1 שנים 4 חודשים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
גני אירועים על הים
ישנם המון גני אירועים על הים במדינת ישראל. לאורך כל רצועות החוף ישנם גני אירועים על הים המעוצבים ומסוגננים בצורות שונות. בגני האירועים על הים עובדים שפים ועובדים רבים אשר יעניקו לכם את שירותיהם בכדי שאירוע חלומותיכם יצא מוצלח .
לפני 2 חודשים 2 שבועות , מתוך חתונות , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
גן אירועים על הים
גן אירועים על הים המקום הקסום לחתונה ! גן אירועים על הים, כשמו כן הוא – ממוקם ליד הים וכך אורחי האירוע יכולים ליהנות מאווירה רגועה ונינוחה. לאורך כל רצועת החוף של ישראל, ישנם גני אירועים על הים המספקים שירותי קולינריה ומקום לחגיגת אירוע ברמה הגבוהה ביותר .
לפני 2 חודשים 2 שבועות , מתוך חתונות , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
מיזוג חברה
בעולמנו העסקי , הרווי בשינויים והתפתחויות שונות , קיימות חברת המחליטות על התמזגותן . מהי משמעותו של תהליך " מיזוג חברה" ? מיזוג חברה זהו מצב שקורה כאשר שתי חברות מחליטות לחבור יחד לחברה אחת.
לפני 2 חודשים 3 שבועות , מתוך עסקים , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
אביזרים לעגלת תינוק
בעידן של היום קיים מגוון רחב של אביזרים לעגלת תינוק אשר יוכלו לשדרג את טיולכם בעגלה יחד עם הרך הנולד ויהפכו את חייכם לפשוטים יותר .
לפני 3 חודשים 1 ימים , מתוך ילדים , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
 
 
רשימת משתמשים באתר    /    מאמרים    /    יצירת קשר    /    AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי
AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי
המאמרים באתר זה מועלים ע"י הגולשים, אם מצאתם תוכן בלתי הולם - צרו קשר איתנו לבירור הנושא.
מאמרים בדף זה שייכים לנושא בריאות ורפואה , אם יש לך מאמר רלוונטי לתחום בריאות ורפואה נשמח אם תוסיף אותו.
הזכויות בתכנים אלו שייכים לבעליהן. © אתר מאמרים ביז