משתמשים
1398
 
 
קטגוריות
62
 
 
מאמרים
8517
 
פתח דף נחיתה בניית אתרי תדמית לעסקים    

AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי

 
פורסם ב 14/08/2018
 
דירוג חברי המערכת
המלצה על מאמר 4.7 מתוך 5
 

AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי

מום עורקי-וורידי (או מלפורמציה עורקית וורידית), הוא יחסית נדיר במזרח התיכון (יהודים וערבים), ונפוץ יותר בצפון אירופה. מדובר בחיבור (מולד על פי רוב) בלתי בין עורקים גדולים לוורידים גדולים ללא רשת נימים (קפילרות) תקינה ביניהם. הוורידים כך נחשפים ללחצי דם "עורקיים" גבוהים ובסכנה גבוהה יותר להיקרע ולגרום לדימום מוחי. אמנם מדובר בתהליך מולד, אך גודל המום (הנידוס הוא השם של המפגש הלא תקין) וגודל כלי הדם המנקזים או מזינים אותו יכול להשתנות עם השנים. מום זה לא מאוד נפוץ באוכלוסיה (כ- 0.14% אך משתנה באוכלוסיות שונות בעולם), יותר בגברים. מקובל לצטט סיכון דימום שנתי של 2-4%, מה שיכול להצטבר לסיכון חיים גדול באנשים צעירים (כל שנה 2-4 אחוז כפול שנות החיים הצפויות של אותו האדם). את נוכחות המום הווסקולארי מאתרים באמצעות בדיקה המוכוונת לכלי הדם (CT אנגיו, MRI אנגיו או צינתור). לעתים, במקרים של דימום זעיר במיוחד או ישן, יש צורך בניקור מותני על מנת לאתר שרידי דם בנוזל המוח.
תסמינים אופייניים למום עורקי-וורידי הוא דימום, פרכוס, אפקט-מסה, שבץ מוחי, כאבי ראש, ותסמינים נוספים ייחודים בעיקר בילדים. דימום מוחי הוא הסיכון החשוב והמפחיד ביותר. כיוון שרוב המומים נמצאים בתוך רקמת המוח ומדממים במרקם המוח יותר מאשר בנוזל העוטף את המוח בחלל התת עכבישי, אירוע הדימום מתייצג בהופעה פתאומית של כאבי ראש עזים בעורף ובמצח. לכך עשוי להתלוות בחילות, הקאות, אובדן הכרה או פרכוסים. מדובר על פי רוב בדימום ב"לחץ גבוה" עורקי המלווה בהידרדרות קלינית מהירה המלווה בתמותה בכ-10% ובתחלואה משמעותית בכ-30-50%.
יש מספר דרכי טיפול אפשריות במום ווסקולארי זה, השונות בין המומים השונים והדרך בה מתייצגים. כאשר מום מתייצג בדימום מוחי גדול או נרחב, ברוב המקרים יש צורך בניתוח פתוח, שמטרתו פרט לכריתת המום של כלי הדם, גם להוציא את קריש הדם ולהקל על הלחץ המוגבר בראש (הלחץ התוך גולגולתי). במום המתגלה במקרה, ולא בדימום, או כאשר הדימום לא גדול, ונספג במשך זמן, אופציות הטיפול השונות כוללות רדיוכירורגיה סטראואטקטית, צינתור או כריתה מיקרוכירורגית יזומה.
ד"ר אור כהן-ענבר, התמחה במשך מספר שנים בבית החולים המסונף לאוניברסיטת וירג'יניה אשר בארצות הברית בטיפול הרב-תחומי במומי כלי דם שונים, לרבות בכריתה הכירורגית ובטיפול הרדיוכירורגי במומים אלו. בעבור מומי כלי דם רבים, הטיפול הוא רב תחומי ובשלבים, והתמחות בתחום חשוב ונדיר זה (בישראל) קריטית לצורך קבלת החלטת ותכנון שלבי טיפול בטוחים ככל האפשר.
רדיוכירורגיה סטראואטקטית מאפשרת סגירה הדרגתית של המום ובכך מניעה של דימום עתידי. הקרינה למעשה מעוררת תהליך דלקתי בדופן כלי הדם החולים עם התפתחות של פיברוזיס והצרות הדרגתית של כלי דם אלו עד להפסקת הזרימה ב-AVM. התהליך לוקח חודשים-מספר שנים לאחר הקרינה ומהווה עם הצלחתו למעשה ריפוי. אחוזי ההצלחה לאובליטרציה (סגירת המום) נעים סביב 80% בסדרות שונות. תכנון הטיפול הרדיוכירורגי תוך וידוא כי נעשה בבטיחות וביעילות מהווה מרכיב קריטי בהצלחת הטיפול ודורש התמחות ייחודית, דוגמת זו של ד"ר אור כהן-ענבר, המשמש גם כיום כפרופ' משנה חבר צוות המחלקה לנוירוכירורגיה ורדיוכירורגיה באוניברסיטת וירג'יניה. צינתור טיפולי, בגישה תוך-עורקית (מהמפשעה או הזרוע) מאפשרת סגירה באמצעות חומרים שונים את העורקים המזינים את המום. היתרון העיקרי הוא בסגירה המיידית, אם כי בכ- 12-20% מהמקרים רואים פתיחה מחושת עם זמן של כלי הדם שנסגרו, ולכן על פי רוב הצינתור הטיפולי נעשה יחד עם פעולה אחרת (לפני רדיוכירורגיה סטראואטקטית או ניתוח).

אהבתם את המאמר ?
תנו לייק
כניסות
2
צפיות
374
 

מאמרים נוספים מאותה קטגוריה

 
טיפול בפסוריאזיס
הפורמולה הטבעית של DermaZor היא פריצת דרך מדעית, בעלת יעילות מוכחת לטיפול בפסוריאזיס ולהשבת העור למצבו הטבעי והבריא. נוסחא מהפכנית ורבת-העוצמה החושפת עור נקי מפסוריאזיס תוך מס' ימים! משחת דרמזור (DermaZor) לטיפול והקלה בעור מגורה, גרד, קשקשת, עור עבה ואדמומיות הנגרמים ממחלת העור פסוריאזיס, מונע וממזער התפרצויות חוזרות.
לפני 5 שנים 6 חודשים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי Ben Segal
חרדת אסלה - החרדה שמונעת מהילדים שלכם לגשת לאסלה: כך תתמודדו
אנקופרסיס, או בעברית חרדת אסלה, היא תופעה בה ילדים חוששים מהאסלה. מדובר בילדים צעירים מאד שעד לא מזמן היו תינוקות עם טיטולים. הם נגמלו אך מאידך חוששים לעשות צרכים באסלה. המאמר מציע סוגיות בפסיכולוגיה הקלינית להתמודדות עם כשל זה.
לפני 2 חודשים 2 שבועות , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי goldenwordsisrael
ניתוח אף - מידע
ניתוח אף הוא מאוד שכיח בקרב האוכלוסיה, גם בישראל. ניתוח אף פלסטי עשוי לשמש למטרות שונות שחלקן רפואיות גרידא וחלקן למטרות אסתטיות ואינם הכרחיים
לפני 7 שנים 8 חודשים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי nituchim
גיל פוגוזליץ- ריפוי גנטי
\"1.2 מיליארד דולר גויסו ע\"י חברות מדעי החיים בישראל. מבין 720 החברות אשר הוקמו בעשור האחרון, 137 חברות (19%) מייצרות הכנסה. התחומים הבולטים: מכשור רפואי, רפואה דיגיטלית וביוטכנולוגיה.
לפני 1 חודשים 2 שבועות , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי פוגוזליץ גיל- קידמה וטכנולוגיה
גיל פוגוזליץ והאגודה למלחמה בסרטן
כולנו זוכרים לאורך השנים את מבצעי ההתרמה השונים ואת המדבקות על דלתות הבתים כאשר באו אל ביתנו מתרימים צעירים כדי לגייס תרומות לאגודה למלחמה בסרטן. האגודה למלחמה בסרטן היא עמותה התנדבותית ישראלית שהוקמה בשנת 1952. המטרה העליונה של האגודה היא לנסות והפחית את מספר חולי הסרטן וכן את מקרי התמותה ממנה בישראל, ולצורך כך האגודה מקיימת שירותים ופרויקטים רבים.
לפני 3 שבועות 1 ימים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי פוגוזליץ גיל- קידמה וטכנולוגיה

מאמרים נוספים מאותו משתמש

 
מה זה נוירומה אקוסטית / שוונומה ווסטיבולארית?
נוירינומה אקוסטית (Acoustic Neuroma), הנקראת גם שוונומה ווסטיבולארית (Vestibular Schwannoma) היא גידול שפיר המתפתח ממעטפות עצב השמע ושווי המשקל, עצב המכונה עצב הגולגולת מס' 8. עצב זה מורכב משלושה עצבים עיקריים הסמוכים זה לזה: אחד המעביר אותות שמע מהאוזן למוח (הענף הקוכלארי), והשניים האחרים מעבירים אותות מאיבר שווי המשקל באוזן הפנימית אל מרכז שווי המשקל במוח
לפני 1 שנים 8 חודשים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
מפעלים למכירה – כיצד ממקדים את הבחירה?
בתי עסק רבים אשר כוללים מפעלים מגיעים למצב התפתחות טבעית היא תוצאה של צורך העולה מן השוק. רכישה של מפעל, מיזוג פעילות בין מפעלים והתאמה של המפעל לצרכיו החדשים הן רק חלק מהשלבים של תהליך הרכישה של מפעל פעיל או חדש.
לפני 1 שנים 3 שבועות , מתוך עסקים , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
הטיפול במום מחילתי (קברנומה) – Cavernous Hemangioma
מום זה של כלי דם קטנים (קפילרות וורידים קטנים), על פי רוב לא מודגם בצינתור (אלא רק ב-CT או MRI). כרבע מהמקרים נמצא באיזור המוחון וגזע המוח. מומים אלו לעיתים מופיעים מספר שנים לאחר קרינה כלל מוחית הניתנת מכלל סיבות אחרות. מומים מחילתיים של המוח (קברנומות) הם מומים נדירים המתאפיינים בגוש בעל מבנה ספוגי מחילתי. במקרים רבים, קברנומות מתייצגות יחד עם מום וורידי נוסף מולד – Developmental Venous Anomaly – DVA. למום זה, DVA, אין כל משמעות או חשיבות קלינית והוא כשלעצמו אינו דורש כל מעקב.
לפני 1 שנים 10 חודשים , מתוך בריאות ורפואה , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
חתונה על הים
הבחירה בחתונה על הים מתאימה למי שחולם על חתונה באווירה של רוגע ושלווה, של נוף עם מרחבים, של שקיעה קסומה. כל זוג חולם ושואף לחגוג בצורה מיוחדת את אירוע החתונה אך לא כולם מודעים לעובדה כי בחירה בחתונה על הים הינה בחירה שמבטיחה הצלחה והנאה צרופה בתנאי שחושבים על הפרטים הקטנים. מראה נוף פתוח של ים רחב וכחול, של קו אופק נושק לשמיים, רחש גלים ורוח נעימה שמגיעה מהים הם חלק בלתי נפרד מהתחושה המיוחדת שתחוו בחתונה עול הים.
לפני 4 חודשים 3 שבועות , מתוך חתונות , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
גני אירועים קיסריה
חגיגות מתכננים וכמה טוב שניתנה לנו האפשרות הזו, לבחור ולתכנן את האירוע שאנו רוצים לחגוג, בין אם זו חתונה או יום הולדת עגול, יום נישואים או בר מצווה. הבחירה לא תמיד פשוטה. המגוון רחב ועלול לבלבל. איך בוחרים את המיקום ? הדרך הנכונה ביותר היא לבקר בזמן האירוע. לבקר בערב (לפני או אחרי החופה) אם אתם מכוונים לאירוע ערב, או בצהריים במידה ואתם דווקא בוחרים באופציה זו. טיפ קטן, לחגוג אירוע בגן אירועים היא בחירה לדעתנו הקסומה ביותר
לפני 6 חודשים 4 ימים , מתוך חתונות , נכתב על ידי sdmediamcc16@gmail.com
 
 
רשימת משתמשים באתר    /    מאמרים    /    יצירת קשר    /    AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי
AVM) Arteriovenous Malformation) – מום עורקי וורידי
המאמרים באתר זה מועלים ע"י הגולשים, אם מצאתם תוכן בלתי הולם - צרו קשר איתנו לבירור הנושא.
מאמרים בדף זה שייכים לנושא בריאות ורפואה , אם יש לך מאמר רלוונטי לתחום בריאות ורפואה נשמח אם תוסיף אותו.
הזכויות בתכנים אלו שייכים לבעליהן. © אתר מאמרים ביז